Характерно ли повышение риска неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) для пациентов с псориазом? Ответ в новом мета-анализе.
Методы
Исследователи выполнили систематический обзор и мета-анализ, обобщив данные 11 наблюдательных исследований с 249 333 пациентами с псориазом, из которых 49% имели НАЖБП (диагноз был подтверждён гистологически или по данным визуализации). Группу контроля составили 1 491 402 лиц без псориаза. Среди них распространённость НАЖБП составила 36%.
Следует отметить, что 4 исследования были выполнены в Северной Америке, 4 – в Европе и 3 – в Азии.
Результаты
- Показано, что риск развития НАЖБП среди пациентов с псориазом был почти в 2 раза выше, чем в контрольной группе (отношение шансов, 1,96; 95% ДИ, 1,70-2,26; P < 0,001). Риск сохранялся в анализе с учетом пола и индекса массы тела.
- Показано, что у пациентов с НАЖБП тяжесть кожных поражений была выше, чем у пациентов без НАЖБП (P < 0,0001).
- Выявлена связь между тяжестью псориаза и риском развития НАЖБП. Так, у пациентов с умеренным псориазом риск НАЖБП возрастал на 18% (коэффициент рисков, 1,18; 95% ДИ, 1,07-1,30) и был выше более, чем в 2 раза у пациентов с тяжелым псориазом (коэффициент рисков, 2,23; 95% ДИ, 1,73-2,87).
- Точный механизм, объясняющий взаимосвязь между НАЖБП и псориазом, не установлен. В качестве основной гипотезы рассматривают инфекционную теорию и оксидативный стресс.
Источник: Ted Bosworth. NAFLD Strongly Correlated With Psoriasis, PsA; Risk Linked to Severity. Medscape. July 2022.