Актуальность
Неинфекционный увеит является одной из ведущих причин нарушения зрения и сопровождается значительным снижением качества жизни. При этом данные о распространенности психических расстройств у таких пациентов остаются ограниченными.
Целью исследования было оценить, какие психиатрические заболевания ассоциированы с неинфекционным увеитом.
Дизайн исследования
Проведено ретроспективное поперечное исследование с использованием базы данных All of Us Research Program(США).
В анализ были включены 3266 пациентов с неинфекционным увеитом и 9798 лиц контрольной группы, сопоставленных в соотношении 1:3.
Основной конечной точкой была распространенность психиатрических заболеваний. Анализ проводился с поправкой на возраст, пол, расу, этническую принадлежность, статус курения и социально-демографические характеристики.
Результаты
- По сравнению с контрольной группой пациенты с неинфекционным увеитом значительно чаще имели психиатрические заболевания.
- Наиболее выраженные ассоциации были выявлены для: расстройств личности — 5,2% (OR 3,74; 95% ДИ 2,97–4,75); расстройств настроения — 46,4% (OR 3,31; 95% ДИ 3,08–3,56); депрессии — 44,0% (OR 3,34; 95% ДИ 3,10–3,60); тревожных расстройств — 44,3% (OR 3,13; 95% ДИ 2,92–3,37); инсомнии — 25,3% (OR 2,93; 95% ДИ 2,60–3,30); расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ — 16,1% (OR2,34; 95% ДИ 2,05–2,67); шизофрении — 3,0% (OR 2,38; 95% ДИ 1,70–3,31); биполярного аффективного расстройства — 7,8% (OR 2,16; 95% ДИ 1,81–2,60); расстройств, связанных с употреблением опиоидов — 3,0% (OR 2,06; 95% ДИ 1,59–2,69).
- Во всех случаях различия были статистически значимыми (p < 0,05).
- Ассоциации между неинфекционным увеитом и депрессией, тревожными расстройствами, расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ и опиоидов, были более выражены у афроамериканцев, чем у лиц европейского происхождения.
- Несмотря на высокую распространенность депрессии, скрининг проводился редко: опросники PHQ-2 и PHQ-9использовались лишь у 4,8% и 1,4% пациентов соответственно.
Заключение
Неинфекционный увеит ассоциирован с высокой распространенностью психиатрических коморбидных заболеваний, прежде всего депрессии, тревожных расстройств, нарушений сна и расстройств настроения.
Полученные результаты подчеркивают важность оценки психического состояния у пациентов с неинфекционным увеитом и поддерживают целесообразность более широкого внедрения скрининга на наиболее распространенные психические расстройства в офтальмологической практике.
Источник: Marella P, Subramanian V, Habiel M. Non-infectious Uveitis is Associated With Increased Psychiatric Comorbidities: An All of Us research program Analysis. American Journal of Ophthalmology, 2026.