ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Неоднозначная связь между антибиотикотерапией и колоректальным раком
ПУБЛИКАЦИИ

Неоднозначная связь между антибиотикотерапией и колоректальным раком

Актуальность 

Исследователи продолжают поиск факторов риска колоректального рака. В частности антибактериальные препараты, изменяющие кишечную микробному, могут вносить вклад в риск опухоли. 

Методы

Шведские исследователи выполнили популяционное исследование с включением пациентов с колоректальным раком и лиц, не имеющих данное заболевание (отношение 1:5). С этой целью исследователи использовали данные о заболеваемости колоректальным раком с 2005 по 2016 год.

Результаты

  • В финальный анализ включили 40 545 случаев колоректального рака и 202 720 случаев составили группу контроля. 
  • Обращала на себя внимание положительная связь между частотой использования антибиотиков и заболеваемостью колоректальным раком, исключая назначения антибиотиков в течение 2 лет до установления диагноза (в связи с ослаблением связи). 
  • Риск для рака проксимальной кишки повышался в 1,7 раз (95% ДИ 1,05-1,31). 
  • Для рака прямой кишки была выявлена обратная связь, главным образом объясняемая случаями заболевания у женщин. 
  • Фторхинолоны и сульфониламиды и/или триметопримы были положительно ассоциированы с раком проксимальных отделов толстой кишки. 

Заключение

Согласно результатам исследования прослеживается связь между антибиотикотерапией и раком проксимальных отделов толстой кишки и обратная связь между терапией и раком прямой кишки, но лишь у женщин. 

Источник: Sai San Moon Lu, Zahraa Mohammed, Christel Häggström, et al. Antibiotics Use and Subsequent Risk of Colorectal Cancer: A Swedish Nationwide Population-Based Study, JNCI: Journal of the National Cancer Institute, 2021;, djab125,

(0)