Цель: Изучить частоту встречаемости и клинические особенности неоваскулярных осложнений, связанных с ЦМВ ассоциированной некротизирующей ретинопатией у пациентов, перенесших ТГСК.
Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.
Методы: В исследование было включено 39 пациентов (58 глаз), которым был поставлен диагноз ЦМВ ассоциированной некротизирующей ретинопатией с развитием неоваскулярных осложнений после ТГСК в период с января 2018 по июнь 2020. Был проведен анализ клинических данных из медицинских карт пациентов.
Результаты: Было выявлено 2 глаза, в которых после перенесенной ЦМВ ассоциированной некротизирующей ретинопатии развилась неоваскулярная глаукома (НГ). В обоих случаях осложнение манифестировало гранулярным периферическим ретинитом, панретинальным окклюзивным ретинитом и небольшим внутриглазным воспалением, связанным с хроническим некрозом сетчатки (ХНС). В одном из 2 случаев причиной развития осложнения являлось прогрессирование изолированного иммунно опосредованного окклюзивного васкулита без внутриглазного воспаления, обнаруженного с помощью флюоресциновой ангиографии глазного дна (ФАГ).
Выводы: Неоваскулярная глаукома развилась в 5.1% случаев и в 3.4% глаз с ЦМВ ассоциированным ХНС и васкулитом, что свидетельствует о необходимости более продолжительного периода наблюдения пациентов, перенесших ТГСК. Иммунологически опосредованный ЦМВ ассоциированный васкулит может развиваться изолированно у пациентов с минимальными отклонениями иммунного статуса и обнаруживается только с помощью ФАГ, что подчеркивать важность данного исследования в рамках наблюдения за пациентами.
Источник:
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33323907/