ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Неожиданная связь между низким весом при рождении и измененной анатомией глаз во взрослом возрасте
ПУБЛИКАЦИИ

Неожиданная связь между низким весом при рождении и измененной анатомией глаз во взрослом возрасте

Актуальность 

Низкий вес при рождении ассоциирован с нарушением развития зрительного аппарата в детском возрасте, включая морфологию глаз. Однако не проведено популяционных исследований, оценивающих эту ассоциацию у взрослых. 

Исследователи из Германии оценили долгосрочную связь между низким весом при рождении и анатомией переднего сегмента и аксиальной длины глаза во взрослом возрасте. 

Дизайн исследования

Были проанализированы данные популяционного обсервационного когортного исследования Gutenberg Health Study. Всем участникам исследования была выполнена оптическая биометрия. 

Исследователи применили метод логистической регрессии для оценки связи между низким весом при рождении и анатомией переднего сегмента и аксиальной длины глаза с поправкой на возраст и пол.

В качестве конечных точек исследования были выбраны кривизна роговицы, центральная толщина роговицы, межзрачковое расстояние, глубина передней камеры глаза, толщина хрусталика и аксиальная длина глаза. 

Результаты

  • В исследование были включены 7120 пациентов (11 294 глаза), из них 52% составили женщины, средний возраст 56 лет. У 382 пациентов была диагностирована низкая масса при рождении (менее 2500 г). 
  • После поправки на возраст и пол, была выявлена связь между низким весом при рождении и кривизной роговицы (β = 0,005 мм/100 г; 95% CI, 0,005-0,006 мм/100 г; P < 0.001), меньшей межзрачковой дистанцией (β = 0,006 мм/100 г; 95% CI, 0,005-0,007 мм/100 г; P < 0,001), более тонкой толщиной роговицы в центре (β = 0.327 мкм/100 г; 95% CI, 0,229-0,425 мкм/100 г; P < 0,001) и более короткой аксиальной длинной (β = 0,006 мм/100 г; 95% CI, 0,003-0,010 мм/100 г; P < 0,001). 
  • При этом глубина передней камеры глаза и толщина хрусталика не были ассоциированы с низкой массой при рождении 

Заключение

Согласно результатам исследования, выявлена связь между низким весом при рождении и нарушением оптической морфологии у взрослых в возрасте от 40 до 80 лет. 

Ретинопатия недоношенных и ее лечение могут повялить на анатомию зрительного аппарата, но в данном исследовании эта связь не может быть прослежена. 

Источник: Achim Fieß, Alexander K. Schuster, Stefan Nickels, et al. JAMA Ophthalmol. Published online February 21, 2019.

(0)