ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Низкий уровень липидов и риск мозговых кровотечений
ПУБЛИКАЦИИ

Низкий уровень липидов и риск мозговых кровотечений

Исследователи из Бостона оценили ассоциацию между уровнем липидов крови и риском развития геморрагического инсульта. 

Методы

В проспективное когортное исследование вошли 27 937 женщин из Women's Health Study. У всех участниц измеряли показатели общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. 

Результаты

На протяжении среднего периода наблюдения в 19,3 года произошли 137 случая геморрагического инсульта. 

  • По сравнению с теми, кто имел уровень ЛПНП 100-129,9 мг/дл, те у кого показатель липида был <70 мг/дл, имели в 2,17 раз выше риск развития геморрагического инсульта (95% ДИ, 1,05-4,48). 
  • Не было выявлено повышения риска у лиц с уровнем ЛПНП 130–159,9 мг/дл (относительный риск, 1,14; 95% ДИ 0,72-1,80) или у женщин с уровнем ЛПНП 70–99,9 мг/дл (относительный риск, 1,25; 95% ДИ 0,76-2,04). 
  • У женщин с показателем ЛПНП ≥160 мг/дл отмечено повышение риска геморрагической инсульта, но статистически не значимое (относительный риск 1.53; 95% ДИ 0.92-2.52). 
  • У женщин с наименьшим уровнем триглицеридов (≤74 мг/дл натощак или ≤85 мг/дл не натощак) такие отмечено достоверное повышение риска геморрагического инсульта, по сравнению с женщинами, у которых показатель был ≥156 мг/дл натощак или ≥188 мг/дл не натощак. Риск повышался в 2 раза (относительный риск, 2.00; 95% ДИ 1.18-3.39). 
  • Не продемонстрировано, что уровень общего холестерина и ЛПВП связаны с риском геморрагического инсульта.

Заключение

Уровень ЛПНП <70 мг/дл и низкий уровень триглицеридов ассоциированы с повышением риска геморрагического инсульта у женщин.

Источник: Pamela M. Rist, Julie E. Buring, Paul M Ridker, Carlos S. Kase, View ORCID ProfileTobias Kurth, Kathryn M. Rexrode. Neurology, First published April 10, 2019. 

(0)