Материалы и методы
Исследование было опубликовано онлайн 12 сентября в Proceedings of the National Academy of Sciences.
Исследователи из больницы Brigham and Women's Hospital в Бостоне, штат Массачусетс, в лабораторных условиях смоделировали график работы в ночное время для 19 человек.
Участники использовали 2 разные модели времени приема пищи: прием пищи только в дневное время (DMI) и прием пищи в дневное и ночное время (DNMC).
Ученые провели рандомизированное клиническое исследование с параллельным дизайном, которое включало 14-дневный циркадный лабораторный протокол с участием 19 здоровых взрослых (12 мужчин, 7 женщин; средний возраст 26,5 ± 4,1 года), перенесших принудительную десинхронию (ПД) при тусклом свете в течение 4х «дней», каждый из которых состоял из 28 часов.
Каждый 28-часовой «день» приводил к дополнительному 4х-часовому рассогласованию между центральными циркадными часами и внешними поведенческими/экологическими циклами.
К четвертому дню участники были смещены на 12 часов по сравнению с исходным уровнем (т.е. в первый день).
Затем их случайным образом распределили на 2 группы.
Группа DNMC — контрольная группа — имела типичный 28-часовой протокол ПД с поведенческими и экологическими циклами (сон/бодрствование, отдых/активность, горизонтальное/вертикальное положение, темнота во время запланированного сна/тусклое освещение во время бодрствования), запланированными на 28-часовой цикл.
Таким образом, участники принимали пищу как в «дневное», так и в «ночное время», что является типичным способом питания посменных рабочих.
Группа DMI прошла модифицированный 28-часовой протокол ПД со всеми циклами, запланированными на 28-часовой основе, за исключением цикла голодания/приема пищи, который был запланирован на 24х-часовой основе, в результате чего пища потреблялась только в «дневное время».
Настроение, подобное депрессии и тревоге, оценивали каждый час в течение 4х дней ПД с использованием компьютеризированных визуальных аналоговых шкал.
Исследователи проверили, связано ли повышение уязвимости настроения во время симулированной ночной работы со степенью внутреннего нарушения циркадных ритмов, определяемого как «изменение разности фаз между акрофазой циркадных ритмов глюкозы и батифазой циркадных ритмов температуры тела».
Результаты
-
У участников группы DNMC наблюдалось повышение уровня настроения, похожего на депрессию и тревогу, по сравнению с исходным уровнем на 26,2% (95% ДИ, 21–31,5; P = 0,001; значение P с использованием частоты ложных открытий [PFDR] = 0,01; эффект -размер r = 0,78) и 16,1% (95% ДИ, 8,5–23,6; P = 0,005; PFDR = 0,001; размер эффекта r = 0,47) соответственно.
-
Напротив, в группе DMI не наблюдалось аналогичного повышения уровня настроения, похожего на депрессию или тревогу (95% ДИ, от -5,7% до 7,4%, P недостоверно; и 95% ДИ, от -3,1% до 9,9%, Р не значимо соответственно).
-
Было обнаружено, что большая степень внутреннего смещения циркадных ритмов была «надежно связана» с более депрессивным (r = 0,77; P = 0,001) и тревожным (r = 0,67; P = 0,002) уровнями настроения во время симуляции ночной работы.
-
Полученные данные показывают, что время приема пищи имело «умеренное или сильное влияние на уровни настроения, подобные депрессии и тревоге, во время ночной работы, и что такие эффекты были связаны со степенью внутреннего нарушения циркадного ритма», пишут авторы.
-
Лабораторный протокол обеих групп был идентичен, за исключением времени приема пищи, подчеркивают они.
-
Влияние диеты на сон, циркадные ритмы и психическое здоровье становится все более очевидным с появлением новой области знаний — пищевой психиатрии.
-
Пациенты, страдающие депрессией, часто сообщают о некачественной диете с высоким потреблением углеводов, и есть доказательства того, что соблюдение средиземноморской диеты связано с более низкими рисками депрессии, беспокойства и психологического стресса.
-
Хотя новые исследования предполагают связь между диетическими факторами и психическим здоровьем, необходимы экспериментальные исследования на пациентах с депрессией и / или расстройствами, связанными с тревогой, чтобы определить причинно-следственную связь и направление эффектов.
-
В исследовании используются элегантные, тщательно контролируемые лабораторные процедуры, которые раскрыли влияние света и других сигналов окружающей среды на сон и циркадные ритмы за последние 2 десятилетия.
-
Одним из наиболее значительных вкладов этой работы является демонстрация важности исследования циркадных ритмов нескольких систем, а не сосредоточение внимания исключительно на сне, еде или эмоциональных состояниях, которые часто изучались изолированно.
Заключение
Новые исследования показывают, что посменные работники, которые ограничивают прием пищи дневным временем, могут испытывать меньше аффективных симптомов по сравнению с теми, кто ест и днем, и ночью.
Уровни депрессивного и тревожного настроения увеличились на 26% и 16% соответственно среди и «дневных» и «ночных едоков», но не было зафиксировано такого увеличения у исключительно «дневных едоков».
Полученные результаты свидетельствуют о том, что выбор времени приема пищи является новой стратегией потенциальной минимизации уязвимости настроения у людей, испытывающих нарушение циркадных ритмов, таких как люди, работающие посменно или страдающие от смены часовых поясов.
Источник: medscape.com/viewarticle/981394