Актуальность
Новые сахароснижающие препараты: агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида 1 (арГПП-1) и ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) обладают благоприятными эффектами относительно сердечно-сосудистых исходов.
Целью данного исследования было изучение связи между терапией арГПП-1 и иНГЛТ-2 и сердечно-сосудистым риском у пациентов с сердечной недостаточностью.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучались сердечно-сосудистые эффекты арГПП-1 и иНГЛТ-2 у пациентов с сердечной недостаточностью.
Результаты
В мета-анализ были включены 38 исследований. В сравнении с арГПП-1 терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с меньшим риском смерти от сердечно-сосудистых причин (отношение рисков 0.59; 95% доверительный интервал 0.44-0.58), госпитализаций по поводу сердечной недостаточности (отношение рисков 0.77; 95% доверительный интервал 0.74-0.8), смерти от всех причин (отношение рисков 0.64; 95% доверительный интервал 0.6-0.68) и инфаркта миокарда (отношение рисков 0.81; 95% доверительный интервал 0.76-0.87). Однако терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с большим риском развития инсульта (отношение рисков 1.1; 95% доверительный интервал 1.04-1.17).
Заключение
Таким образом, у пациентов с сердечной недостаточностью терапия иНГЛТ-2 в сравнении с арГПП-1 ассоциируется с меньшим риском смерти от сердечно-сосудистых причин, госпитализаций по поводу сердечной недостаточности, смерти от всех причин и инфаркта миокарда.
Источник: Zijing Zhou, et al. ESC Heart Failure. 2024. doi: 10.1002/ehf2.14726