Актуальность
В рамках заседания Американского колледжа акушеров-гинекологов были представлены результаты исследования, сравнивающего блокатор кальциевых каналов нифедипин в дозе 30 и 60 мг в лечении гипертонических гестационных заболеваний.
Методы
Исследователи из Нью-Йорка выполнили ретроспективное исследование с включением беременных с гипертоническими гестационными заболеваниями, госпитализированными с 2015 по 2021 год в клинический центр Mount Sinai Health System, и получающие нифедипин 1 раз в день в дозе 30 мг или 2 раза в день в суточной дозе 60 мг.
Результаты
- В финальный анализ включили 237 женщин, 59% из которых получали 30 мг, остальные – 60 мг.
- Не выявлено различий между группами по частоте повышения дозы или назначения дополнительного антигипертензивного препарата, 33,8% в группе однократного приема нифедипина и 35,7% в группе двукратного приема нифедипина. Различия оставались статистически незначимыми после учета гестационного диабета, типа родоразрешения, назначения диуретика фуросемида и использования экстренной антигипертенивной терапии.
- Интересно, что указание в анамнезе на преэклампсию имели 24,5% женщин, получающих 60 мг нифедипина, по сравнению с 7,2% женщинами из группы 30 мг нифедипина (P < 0,001). Среднее число беременностей в группе 30 мг составило 2, тогда как в группе 60 мг – 3 (P = 0,002).
- Не найдено различий между группами по необходимости в экстренной антигипертензивной терапии: 21,6% в группе 30 мг, по сравнению с 14,3% в группе 60 мг (P = 0,19). Частота повторной госпитализации была сопоставима, 7,2% и 6,1%, соответственно (P > 0,99).
Источник: Tara Haelle. Once-Daily Nifedipine Sufficient for Pregnancy Hypertension. Medscape. May 22, 2023.