Целью исследования было оценить связь между употреблением добавок омега-3 полиненасыщенных жирных кислот (ПНЖК-3), получаемых из рыбьего жира, и риском микрососудистых и макрососудистых осложнений среди пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Дизайн исследования
В исследовании приняли участие 20 338 пациентов с сахарным диабетом 2 типа, сведения о которых содержались в базе данных UK Biobank.
Результаты
- За средний период наблюдения в 13,2 года у 5396 пациентов были диагностированы макрососудистые осложнения и у 4868 пациентов были диагностированы микрососудистые изменения.
- Прием добавок омега-3 ПНЖК был ассоциирован со снижением риска макрососудистых осложнений на 10% (коэффициент рисков, 0,90 (95% доверительный интервал (ДИ) 0,85-0,97), ишемической болезни сердца на 9% (коэффициент рисков, 0,91 (95% ДИ 0,84-0,98), болезни периферических артерий на 28% (коэффициент рисков, 0,72 (95% ДИ 0,61-0,83).
- Прием добавок омега-3 ПНЖК был ассоциирован со снижением риска микрососудистых осложнений на 11% (коэффициент рисков, 0,89 (95% ДИ 0,83-0,95), диабетической нефропатии на 13% (коэффициент рисков, 0,87 (95% ДИ 0,79-0,95), диабетической нейропатии на 12% (коэффициент рисков, 0,88 (95% ДИ 0,80-0,97).
- Выявлена положительная связь между высоким уровнем омега-3 ПНЖК, в частности, докозагексаеновой кислотой, и риском макрососудистых и микрососудистых осложнений. Следует отметить, что биомаркеры, включая липиды и воспалительные маркеры, определяли 54,4% и 63,1% связи между уровнем докозагексаеновой кислотой и риском развития макрососудистых осложнений.
Заключение
Прием рыбьего жира, содержащего омега-3 ПНЖК и высокий сывороточный уровень омега-3 ПНЖК, в частности, докозагексаеновой кислоты, ассоциирован со снижением риска макрососудитсых и микрососудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Этот положительный эффект частично объясняется снижением уровня липидов и воспалительных маркеров.
Источник: Shufan Tian, Tianyu Guo, Frank Qian, Zixin Qiu, Qi Lu, Rui Li, Kai Zhu, Lin Li, Hancheng Yu, Ruyi Li, Yunjing Ou, An Pan, Gang Liu, Fish Oil, Plasma n-3 PUFAs, and Risk of Macro- and Microvascular Complications among Individuals with Type 2 Diabetes, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 2024; dgae482.