Актуальность
Периоперационная антибиотикопрофилактика используется с целью снижения риска инфекционных осложнений у пациентов, которым проводится цистэктомия. Однако ее оптимальная длительность не определена.
В связи с чем целью данного исследования было сравнение 24-ч. и продленной антибиотикопрофилактике при цистэктомии.
Методы
Участниками одноцентрового рандомизированного исследования были пациенты, которым проводилась цистэктомия. В соотношении 1:1 они рандомизировались в две группы: антибиотикопрофилактики на протяжении 24-ч. в период вмешательства и антибиотикопрофилактики до снятия всех катетеров и стентов.
Первичной конечной точкой были инфекции в области вмешательства (анализ noninferiority).
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 95 пациентов (медиана возраста 69 лет; 70% мужчины).
Пациенты в группе 24-ч. антибиотикопрофилактики в среднем получали антибиотики на протяжении 1 дня, тогда как в группе продленной антибиотикопрофилактики – на протяжении 8 дней.
Частота развития инфекционных осложнений в течение 90 дней составила 8.4% в группе короткой и 12% в группе продленной антибиотикопрофилактики (p=0.53). Частота смертельных исходов также была сопоставимой в двух группах.
Заключение
Таким образом, у пациентов, которым проводится цистэктомия, короткая антибиотикопрофилактика была не хуже длинной с точки зрения риска инфекционных осложнений в области вмешательства.
Источник:
Thurnheer MC, et al. JAMA Netw Open. 2024;7(10):e2439382. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.39382