Актуальность
Оптимальная продолжительность терапии антидепрессантами у пациентов с депрессией для снижения риска рецидива после ее отмены, не ясна.
Целью мета-анализа было оценить оптимальную продолжительность терапии после наступления ремиссии.
Методы
Исследователи проанализировали медицинские базы данных Medline, Cochrane Central Register of Controlled Trials и Embase на предмет поиска рандомизированных контролируемых исследований, в которых говорилось об временном промежутке отмены антидепрессантов после достижения ремиссии. Исследователи оценивали частоту рецидива после продолжения терапии на протяжении до 6 месяцев после достижения ремиссии.
Результаты
- Критериям включения отвечали 35 рандомизированных контролируемых исследований.
- Частота рецидива составила 34.81% на 6 месяц и 45,12% на 12 месяц.
- Продолжительность терапии была ассоциирована с риском рецидива после отмены терапии. Риск рецидива был относительно высоким, если продолжительность терапии после ремиссии составила менее 3 месяцев, риск оставался повышенным также при отмене терапии через 3 и до 6 месяцев после достижения ремиссии.
Заключение
Результаты мета-анализа указывают, что продолжительность терапии антидепрессантом должна составлять до 6 месяцев после достижения ремиссии и что только 3 месяца терапии ассоциированы с высокой частотой рецидива.
Источник: Hu Y, Xue H, Ni X, Guo Z, Fan L, Du W. Association between duration of antidepressant treatment for major depressive disorder and relapse rate after discontinuation: A meta-analysis. Psychiatry Res. 2024 Apr 26;337:115926.