Актуальность
Ортостатическая гипертензия (повышение артериального давления после перехода из положения лежа в положении стоя) представляет собой новый сердечно-сосудистый фактор риска.
Целью исследования было оценить последствия, сердечно-сосудистые исходы и смертность при ортостатической гипертензии.
Методы
Основой для анализа послужили данные исследования ARIC (Atherosclerosis Risk in Communities), где участникам исследования измеряли АД в положении лежа и стоя. В качестве критерия ортостатической гипертензии рассматривали повышение систолического АД на ≥20 мм рт. ст. Исследователи также оценивали наличие артериальной гипертензии в положении стоя по показателю систолического АД ≥140 мм рт, ст.
В качестве основных конечных точек рассматривали заболеваемость ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, инсультом, фатальной ишемической болезнью сердца и общую смертность.
Результаты
- Из 11 369 участников, средний возраст которых составил 54 года, 56% были женщинами. У 1,8% пациентов наблюдалось ортостатическое повышение систолического АД. У 20% из них наблюдалось систолическое АД ≥140 мм рт, ст.
- На протяжении 30 лет наблюдения ортостатическое повышение АД не было ассоциировано с неблагоприятными событиями. Но при этом ортостатическая гипертензия была ассоциирована с достижением всех конечных сердечно-сосудистых событий.
Заключение
Ортостатическая артериальная гипертензия ассоциирована с достоверным повышением риска сердечно-сосудистых событий и смерти.
Источник: Dooley SW, Larbi Kwapong F, Col H, et al. Orthostatic and Standing Hypertension and Risk of Cardiovascular Disease. Hypertension. Published online December 5, 2024. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.124.23409.