ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Особенности психического здоровья у пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна
ПУБЛИКАЦИИ

Особенности психического здоровья у пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна

Целью исследования было оценить распространённость суицидальных мыслей у пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна, а также их связь с вегетативными, двигательными и когнитивными нарушениями.

Дизайн исследования


В лонгитюдное исследование North American Prodromal Synucleinopathy 2 (NAPS2) были включены пациенты с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна, продромальным проявлением альфа-синуклеинопатий, включая болезнь Паркинсона и деменцию с тельцами Леви. 

Участникам проводили оценку вегетативных функций (SCOPA-AUT, измерение ортостатического артериального давления), двигательных нарушений (UPDRS), когнитивных функций (MoCA), а также наличия суицидальных мыслей и выраженности депрессивной симптоматики (PHQ-9).

Результаты


  • В исследование были включены 489 пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна. Из них 40 человек (8,2%) сообщили о наличии суицидальных мыслей на момент первого визита, тогда как 449 участников отрицали их наличие.
  • Более высокие показатели по шкале PHQ-9 были статистически значимо связаны с более выраженной вегетативной дисфункцией по шкале SCOPA-AUT, более тяжёлыми двигательными нарушениями по разделам II и III шкалы UPDRS, а также более низкими результатами по шкале когнитивной оценки MoCA. Связи между выраженностью депрессивной симптоматики и ортостатическим снижением артериального давления выявлено не было.

Заключение


Суицидальные мысли выявлялись примерно у одного из двенадцати пациентов с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна. Наличие более выраженной депрессивной симптоматики было связано с большей тяжестью вегетативных нарушений, двигательными расстройствами и когнитивным снижением.

Полученные данные свидетельствуют о том, что пациенты с изолированным расстройством поведения в фазе быстрого сна, представляют группу повышенного риска развития депрессии и суицидального поведения, что подчёркивает необходимость активного скрининга аффективных нарушений и суицидального риска на доклинических стадиях альфа-синуклеинопатий.

Источник: Reddy N, Cui E, Miglis MG, Howell M; NAPS 2 Investigators. Frequency of Suicidal Ideation and Associations With Autonomic, Motor, and Cognitive Dysfunction in People With REM Sleep Behavior Disorders. Neurology. 2026;107(1):e218216. doi:10.1212/WNL.0000000000218216.

(0)