Целью исследования было оценить связь между временем начала терапии глюкокортикостероидами (ГКС), началом наблюдения ревматологом и длительностью терапии ГКС у пожилых пациентов с ревматоидным артритом.
Дизайн исследования
Основой для анализа послужил регистр Rheumatology Informatics System for Effectiveness (RISE) (США). Участниками исследования являлись пациенты с ревматоидным артритом.
Исследователи оценивали как рано пациенты начали получать терапию ГКС до консультации ревматолога, к примеру, между 3 месяцами и 6 месяцами), как долго терапия продолжилась (до 12 месяцев).
Результаты
- В исследовании приняли участие 1733 пациента, 67% из которых были мужчинами, средний возраст участников исследования составил 76 лет.
- 41% начали терапию ГКС в среднем за 16 ± 58 дней до первой консультации с ревматологом.
- Средняя продолжительность терапии ГКС составила 157 дней (95% доверительный интервал (ДИ) 143-170 дней).
- Начало терапии ГКС до первой консультации с ревматологом было ассоциировано с более длительным использованием ГКС.
- У пациентов, начавших терапию ГКС ≥3 месяцев, средняя доза ГКС была эквивалента <5 мг/день.
Заключение
Терапия глюкокортикостероидами часто назначается при ревматоидном артрите до консультации ревматологом. Длительная терапия низкой дозой ГКС встречается часто при назначении терапии до консультации ревматолога.
Источник: Palmowski A, Roberts ET, Li J, Kersey E, Stovall R, Buttgereit F, Yazdany J, Schmajuk G. Initiation of glucocorticoids before entering rheumatology care associates with long-term glucocorticoid use in older adults with early rheumatoid arthritis: A joint analysis of Medicare and the Rheumatology Informatics System for Effectiveness (RISE) data. Semin Arthritis Rheum. 2024 Oct;68:152535. doi: 10.1016/j.semarthrit.2024.152535.