Актуальность
Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – один из наиболее распространенных пороков сердца. Отдаленный прогноз таких пациентов практически не изучен.
В связи с чем целью данного исследования было изучение отдаленных исходов у пациентов с простым ДМПП.
Методы
Обсервационное исследование проводилось в Финляндии. Его участниками были пациенты, которым в период с 1969 по 2019 был установлен диагноз ДМПП. Исключались пациенты с комплексными врожденными пороками сердца.
Каждому участнику подбирались 5 контрольных, которые соответствовали по полу, возрасту и региону проживания.
Изучались риски смерти от всех и сердечно-сосудистых причин.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 9084 пациентов с простым ДМПП. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 11.1 г.
-
В целом пациенты с ДМПП характеризовались большим риском смерти от всех причин (отношение рисков 1.72; 95% доверительный интервал 1.61-1.83) даже если им было выполнено закрытие дефекта (отношение рисков 1.29; 95% доверительный интервал 1.1-1.51).
-
Что касается конкретных причин смертельных исходов, то у пациентов с ДМПП был увеличен риск смерти от инсульта (отношение рисков 1.89; 95% доверительный интервал 1.52-2.33), заболеваний эндокринной системы (отношение рисков 1.88; 95% доверительный интервал 1.1-3.22), дыхательной системы (отношение рисков 1.71; 95% доверительный интервал 1.19-2.45), а также ишемической болезни сердца (отношение рисков 1.62; 95% доверительный интервал 1.41-1.86).
Заключение
Таким образом, пациенты с простым ДМПП характеризуются повышенным риском смертельных исходов во взрослом возрасте.
Источник: Valtteri Muroke, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.027635