Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одно из наиболее распространённых эндокринных заболеваний у женщин репродуктивного возраста, затрагивающее, по современным оценкам, до каждой восьмой женщины в мире. Термин «синдром поликистозных яичников» исторически акцентирует внимание на морфологических изменениях яичников, хотя заболевание представляет собой значительно более сложное расстройство, включающее эндокринные, метаболические, репродуктивные и психические нарушения.
- В 2026 году в журнале The Lancet была опубликована работа международной экспертной группы под руководством Helena Teede, посвящённая глобальному консенсусу по переименованию СПКЯ. Авторы предложили новый термин — «полиэндокринный метаболический овариальный синдром» (polyendocrine metabolic ovarian syndrome, PMOS), подчёркивающий мультифакторный характер заболевания и выходящий за рамки исключительно «поликистозных» изменений яичников.
- Необходимость пересмотра номенклатуры связана с тем, что термин СПКЯ нередко воспринимается пациентами и даже врачами как преимущественно гинекологическое заболевание, ассоциированное исключительно с наличием «кист». Между тем у многих пациенток отсутствуют истинные кисты яичников, а ультразвуковая картина не всегда коррелирует с тяжестью клинических проявлений.
- Современные данные показывают, что в основе СПКЯ лежат сложные нарушения нейроэндокринной регуляции, гиперандрогенизм и инсулинорезистентность. Заболевание сопровождается высоким риском ожирения, нарушений углеводного обмена, сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии, дислипидемии, метаболически ассоциированной жировой болезни печени и сердечно-сосудистых осложнений. Помимо метаболических проявлений, СПКЯ тесно связан с психическими расстройствами — прежде всего депрессией, тревожностью и расстройствами пищевого поведения. Репродуктивные последствия включают хроническую ановуляцию, бесплодие, осложнения беременности и повышенный риск гиперплазии и рака эндометрия.
- Работа по изменению названия стала одним из крупнейших международных консенсусных проектов в области женского здоровья. В процессе участвовали 56 профессиональных, научных и пациентских организаций. Были проведены глобальные опросы, включавшие более 14 тысяч специалистов и пациенток из разных стран, а также использованы модифицированные методы Дельфи и групповые экспертные обсуждения.
- Эксперты пришли к выводу, что новое название должно отражать системный характер заболевания. Термин «полиэндокринный» подчёркивает вовлечённость нескольких гормональных систем, «метаболический» — тесную связь с нарушениями обмена веществ, а «овариальный» сохраняет указание на репродуктивную составляющую заболевания без чрезмерного акцента на «кистах».
- Авторы подчёркивают, что изменение терминологии может способствовать более ранней диагностике, улучшению информированности пациентов и развитию исследований, направленных на изучение патофизиологии и новых терапевтических стратегий.
Источник: Teede H, Khomami M, Morman R et al. Polyendocrine metabolic ovarian syndrome, the new name for polycystic ovary syndrome: a multistep global consensus process. The Lancet, 2026.