Актуальность
Операция Росса используется для коррекции пороков аортального клапана, в том числе у взрослых. Ее отдаленные исходы изучены мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение отдаленных клинических и эхокардиографических исходов операции Росса у взрослых.
Методы
Работа является анализом рандомизированных исследований, участниками которых были взрослые (до 69 лет) пациенты, которым для коррекции аортального порока выполнялась операция Росса.
В качестве конечных точек оценивалась выживаемость, необходимость повторного вмешательства, функция клапана, функциональный статус и др.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 108 человек (85% мужчины; медиана возраста 38 лет). Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 34 (22.6-26.1; 2488 пациенто-лет) г. К концу наблюдения у 9 (8%) пациентов был активный эндокардит, а 45 (42%) – выполнено повторное вмешательство. Основным пороком у 30 (28%) был стеноз и у 49 (45%) – недостаточность клапана.
-
Во время операции умер 1 (0.9%) пациент.
-
Выживаемость в течение 10 лет после вмешательства составила 96.2% (95% доверительный интервал 89-100%), а через 25 лет – 83% (95% доверительный интервал 75.5-91.2%.
Заключение
Таким образом, у взрослых отдаленные исходы после операции Росса очень благоприятные. Так, через 25 лет выживаемость таких пациентов практически не отличается от выживаемости в общей популяции.
Источник: Maximiliaan L., Notenboom BSc, et al. JAMA Cardiol. 2023. doi: 10.1001/jamacardio.2023.4090