Актуальность
Преэклампсия остается ведущей причиной материнских и детских неблагоприятных исходов беременности. Факторы риска ее развития, а также предикторы продолжают изучаться.
Целью данного исследования была оценка связи между отношением уровня мочевой кислоты к креатинину плазмы и риском развития преэклампсии.
Методы
Исследование проводилось в Италии. Его участницами были беременные женщины: 57 с нормотензивной беременностью, 100 – с гипертоническими расстройствами беременности, но без преэклампсии и 112 – с преэклампсией. У всех из них проводилась оценка отношения уровня мочевой кислоты плазмы крови к креатинину. Изучалась связь между значениями этого отношения, развитием преэклампсии и ее осложнений.
Результаты
У женщин с преэклампсией значение отношения мочевой кислоты к креатинину плазмы было увеличенным во все триместры беременности.
Большие значения отношения в третьем триместре ассоциировались с большим риском развития преэклампсии (отношение шансов 1.29; 95% доверительный интервал 1.15-1.5; p=0.001), преждевременных родов (отношение шансов 1.23; 95% доверительный интервал 1.05-1.45; p=0.011) и комбинированного показателя, включившего материнские и детские неблагоприятные исходы (отношение шансов 1.33; 95% доверительный интервал 1.12-1.59; p=0.001). Эти связи сохраняли свою значимость и после поправки на возраст, значение индекса массы тела до беременности, прием антигипертензивной терапии и ацетилсалициловой кислоты.
Заключение
Таким образом, большие значения отношения мочевой кислоты к креатинину плазмы ассоциируются с большим риском развития преэклампсии во время беременности.
Источник: Piani Federica, et al. Journal of Hypertension. 2023. doi: 10.1097/HJH.0000000000003472