Целью исследования было оценить связь между артериальной гипертензией и сахарном диабетом второго типа и смертностью.
Дизайн исследования
В следовании, проводимом в США, приняли участие 48 727 взрослых индивидуумов (участники 1999–2018 National Health and Nutrition Examination Surveys).
Участники исследования были разделены на четыре группы: отсутствие артериальной гипертензии и сахарного диабета; наличие артериальной гипертензии, наличие сахарного диабета второго типа; наличие артериальной гипертензии и сахарного диабет второго типа.
В качестве основных конечных точек рассматривали общую смертность и сердечно-сосудистую смертность.
Результаты
- Распространённость коморбидной артериальной гипертензии и сахарного диабета удвоилась с 6% в 1999 году до 12% в 2018 году.
- В общей группе 50,5% участников не имели сахарного диабета ни артериальной гипертензия, 38,4% имели артериальную гипертензию, 2,4% имели только сахарный диабет второго типа и 8,7% имели артериальную гипертензию и сахарный диабет второго типа.
- На протяжении 9,2 лет наблюдения 7734 участников исследования умерли.
- Коморбидная артериальная гипертензия и сахарный диабет второго типа по сравнению с отсутствием артериальной гипертензии или сахарного диабета второго типа была ассоциирована с повышением общей смертности почти в 2,5 раз (коэффициент рисков, 2,46 [95% доверительный интервал (ДИ) 2,45-2,47]) и сердечно-сосудистой смертности почти в три раза (коэффициент рисков, 2,97 [95% ДИ 2,94-3,00]).
- Коморбидная артериальная гипертензия и сахарный диабет второго типа по сравнению с только артериальной гипертензией или сахарным диабетом 2 типа повышала общий риск смертности на 66% и сердечно-сосудистой смертности в 2 раза
- Наличие предиабета или повышенного артериального давления повышало смертность до 19% по сравнению с отсутствием этих состояний.
Заключение
Сопутствующие артериальная гипертензия и сахарный диабет второго типа ассоциированы с повышением смертности как общей так и сердечно-сосудистой, по сравнению с только наличием артериальной гипертензии или только наличием сахарного диабета второго типа.
Источник: Ye Yuan, Carmen R. Isasi, Tala Al-Rousan, Arnab K. Ghosh, Pricila H. Mullachery, Priya Palta, Nour Makarem; Associations of Concurrent Hypertension and Type 2 Diabetes With Mortality Outcomes: A Prospective Study of U.S. Adults. Diabetes Care 2025; dca240118.