Целью исследования было сравнить риск развития рака мочевой системы, включая рак мочевого пузыря и рак почки, у пациентов с сахарным диабетом второго типа, начавших терапию эмпаглифлозином (ингибитором натрий-глюкозного котраспортера-2 типа) и ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4).
Дизайн исследования
Выполнено мультицентровое (Швеция, Финляндия, Великобритания) когортное исследование, участниками которого являлись пациенты с сахарным диабетом второго типа. Участники исследования начали терапию эмпаглифлозином или ингибитором ДПП-4 с 2014-го по 2021 г.
В качестве основной конечной точки рассматривает риск рака мочевой системы.
Результаты
- Участниками исследования являлись 151 055 пациентов. Средний возраст на момент начала терапии составил 57 – 63 года. Большинство участников исследования были женщинами, 60 – 68%.
- Нет отмечено повышение общего риска рака мочевой системы на фоне терапии эмпаглифлозином, в сравнении с ингибитором ДПП-4 (коэффициент рисков, 0,88, 95% доверительный интервал [ДИ]: 0,66–1,17), а также повышения риска рака мочевого пузыря (коэффициент рисков, 0,91, 95% ДИ: 0,63–1,33) и риска рака почки (коэффициент рисков, 0,89, 95% ДИ: 0,57–1,38).
Заключение
У пациентов с сахарным диабетом 2 типа терапия эмпаглифлозином (ингибитором натрий-глюкозного котраспортера-2 типа) не повышает риск рака мочевой системы, включая рак мочевого пузыря и рак почки, в сравнении с ингибитором дипептидилпептидазы-4.
Источник: Schmedt N, Alhamdow A, Tskhvarashvili G, et al. Post-authorisation safety study to assess the risk of urinary tract cancer in people with type 2 diabetes initiating empagliflozin: A multi-country European study. Diabetes Obes Metab. 2025.