ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Ожидать ли повышения сердечно-сосудистого риска на фоне антисекреторной терапии ИПП?
ПУБЛИКАЦИИ

Ожидать ли повышения сердечно-сосудистого риска на фоне антисекреторной терапии ИПП?

Актуальность 

Результаты отдельных наблюдательных исследований демонстрируют повышение сердечно-сосудистого риска на фоне антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы (ИПП). Целью мета-анализа было подтвердить или опровергнуть эти выводы.

Методы

Для мета-анализа были отобраны рандомизированные исследования с числом участников 100 человек и более, продолжительностью терапии ИПП >30 дней, и наличием сравнения с плацебо или другим препаратом. 

В качестве первичной конечной точки рассматривали основные неблагоприятные сердечно-сосудистые события, включая нефатальный инфаркт миокарда, нефатальный инсульт, фатальные сердечно-сосудистые события, госпитализацию по причине нестабильной стенокардии или коронарную реваскуляризацию.

Результаты

  • Не отмечено повышения общего риска основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий на фоне терапии ИПП, в сравнении с плацебо (относительный риск, 0,72, 95% доверительный интервал [ДИ] 0,42-1,26). 
  • Не отмечено достоверного повышения риска основных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий на фоне терапии ИПП, в сравнении с плацебо при включении в анализ только пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (относительный риск, 1,04, 95% ДИ 0,58-1,50).

Заключение

Результаты мета-анализа не демонстрируют повышения риска сердечно-сосудистых событий на фоне антисекреторной терапии ингибиторами протонной помпы.

Источник: Mosholder, Andrew D. MD, MPH1; Hada, Manila PhD, MPH2; Leishear, Kira PhD1. Proton pump inhibitors and cardiovascular adverse events: a meta-analysis of randomized controlled trials. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000003058, August 27, 2024. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000003058.


(0)