Актуальность
Ожирение является одним из факторов риска развития пищевода Баррета и пищеводной аденокарциномы.
Целью систематического обзора и мета-анализа было оценить оказывает ли влияние ожирение на риск прогрессии пищевода Баррета в дисплазию высокой степени и рак.
Дизайн исследования
Поиск клинических исследований проводили в базах данных MEDLINE и EMBASE с начала создания баз данных по апрель 2024 года. Исследователи оценивали влияние индекса массы тела (ИМТ) на прогрессию недиспластической формы пищевода Баррета до дисплазии высокой степени и аденокарциномы пищевода.
Результаты
- Критериям включения отвечали 20 исследований с общим числом участников 38 565. 74,4% пациентов были мужчинами. У 1684 пациентов (4,36%) была диагностирована дисплазия высокой степени или аденокарцинома пищевода.
- Частота ежегодной прогрессии составила 0,02%; 95% доверительный интервал [ДИ], 0,01%–0,03%) для мужчин и 0,01%; 95% ДИ, 0,01%–0,02%) для женщин. Различие между мужчинами и женщинами не достигло статистической значимости (P = 0,15).
- Повышение индекса массы тела на каждые 5 кг/м2 было ассоциировано с 6% повышением риска онкологической прогрессии (отношение шансов, 1,06; 95% ДИ, 1,02–1,10; P < 0,001).
Заключение
Результаты систематического обзора и мета-анализа говорят, о том, что ожирение ассоциировано с прогрессией недиспластической формы пищевода Баррета до дисплазии высокой степени и аденокарциномы пищевода. Повышение риска тем выше, чем выше индекс массы тела.
Источник: Ko Mie Thu et al. The Association Between Obesity and Malignant Progression of Barrett’s Esophagus: A Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis. Clinical Gastroenterology and Hepatology, Volume 23, Issue 5, 726 - 738.e28.