ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Пациент с риском послеоперационного делирия, кто он?
ПУБЛИКАЦИИ

Пациент с риском послеоперационного делирия, кто он?

Актуальность 

Послеоперационный делирий представляет собой частое осложнение у пожилых пациентов и ассоциирован с высокой заболеваемостью и смертностью. 

Целью исследования было оценить факторы, предопределяющие риск делирия после хирургического вмешательства.

Методы

Участниками исследования стали 152 пациента в возрасте 65 лет и старше, которым выполняли хирургическое вмешательство на спине продолжительностью 3 ч и более. 

Наличие делирия оценивали при помощи шкалы Confusion Assessment Method for the Intensive Care или Nursing Delirium Screening Scale. 

Результаты

  • 46% пациентов были женщинами. Средний возраст участников исследования составил 72 года. 
  • Изначально когнитивные нарушения наблюдались у 38% участников исследования. 
  • Частота послеоперационного делирия составила 26%.

Предикторами послеоперационного делирия являлись:

  • повышенный показатель по шкале Health Assessment Cognitive Score (относительный риск, 2,45)
  • депрессия (относительный риск, 4,54)
  • сложность операции (Tier 4) (относительный риск, 5,88)

Заключение

Предикторами послеоперационного делирия  после операции на спине являются возраст, когнитивные нарушения, депрессия и сложность вмешательства. 

Источник: Barreto Chang, OL, Whitlock, EL, Arias, AD, et al. A novel approach for the detection of cognitive impairment and delirium risk in older patients undergoing spine surgery. J Am Geriatr Soc. 2022; 1- 8.

(0)