ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Переломы, полученные в детстве, так ли безобидны как кажутся?
ПУБЛИКАЦИИ

Переломы, полученные в детстве, так ли безобидны как кажутся?

Актуальность 

Переломы часто встречаются у детей. Однако неизвестно какое влияние имеют переломы, полученные в детстве, на последующий риск переломов в более старшем возрасте. 

Этот вопрос лег в основу нового исследования. 

Методы

В популяционное ретроспективное когортное исследование с использованием национальных данных Онтарио (Канада) вошли 2,5 млн здоровых детей в возрасте от 0 до 15 лет (апрель 2003 - март 2004 года). Наблюдение за ними продолжали на протяжении 7 лет. 

Исследователей интересовало развитие перелома любой локализации и типа в течение 7 лет после первого перелома. 

Результаты

  • У 43 154 детей имели место переломы в течение изначального года наблюдения (17,5 перелома на 1000 человеко-лет).
  • Дети с изначальным переломом имели 60% повышение частоты развития последующих переломов (отношение шансов, 1,60; 95% ДИ: 1,46–1,75; P < 0,0001) на протяжении 7 лет наблюдения с поправкой на пол, место проживания (город или сельская местность), число переломов и наличие других травм (головы и мягких тканей). 

Заключение

У детей, получивших переломы в детском возрасте, повышен последующий риск переломов. 

Результаты исследования говорят о необходимости более внимательного отношения к детям с переломами, необходимости выявления и изменения факторов риска в качестве меры вторичной профилактики. 

Источник: Benjamin G. Escott, Teresa To, Dorcas E. Beaton, Andrew W. Howard. Pediatrics 2019 Aug; 144:e20172552.

(0)