Целью исследования была оценка связи между перинатальным воздействием бензодиазепинов и Z-гипнотиков и риском развития психических расстройств у детей.
Дизайн исследования
Исследователи из Южной Кореи провели популяционное когортное исследование, включившее всех живорождённых детей в период с 2010 по 2022 год с последующим наблюдением до 2023 года.
Оценивалось внутриутробное воздействие бензодиазепинов и Z-гипнотиков.
В качестве основных конечных точек рассматривали развитие 12 категорий психиатрических заболеваний у потомства.
Результаты
- Среди 3 809 949 живорождённых детей 94 482 (2,5%) подвергались внутриутробному воздействию бензодиазепинов или Z-гипнотиков, 3 715 467 не подвергались воздействию, а 147 307 родились у матерей с предшествующим (до беременности) применением этих препаратов.
- В течение периода наблюдения было зарегистрировано 10 060, 311 997 и 15 645 случаев психических расстройств в указанных группах соответственно.
- Первичный анализ показал, что пренатальное воздействие ассоциировано с повышенным риском психических расстройств по сравнению с отсутствием воздействия и с группой бывших пользователей, однако в анализе с контролем по братьям и сёстрам эта ассоциация нивелировалась (отношение рисков 0,99; 95% ДИ 0,94–1,04). Повышенного риска для отдельных категорий психических расстройств выявлено не было.
- В анализе по подгруппам наблюдались умеренно повышенные оценки риска при воздействии во второй половине беременности (отношение рисков с контролем по сибсам: 1,27 [0,95–1,71] для бензодиазепинов и 1,81 [0,57–5,74] для Z-гипнотиков), при воздействии как в первой, так и во второй половине беременности (1,35 [0,93–1,96] и 1,44 [0,93–2,21] соответственно), а также при применении Z-гипнотиков в течение ≥30 дней (1,31; 95% ДИ 0,96–1,78), однако доверительные интервалы были широкими и включали единицу.
Заключение
Пренатальное воздействие бензодиазепинов и Z-гипнотиков не было связано с повышенным риском психических расстройств у потомства после учёта семейных факторов. Тем не менее, учитывая умеренное повышение риска в отдельных подгруппах — особенно при воздействии во второй половине беременности и при более длительном применении Z-гипнотиков — нельзя полностью исключить небольшое увеличение риска в этих клинических ситуациях.
Источник: Cho Y, Choi A, Woo J, Han J Y, Kim J, Shin J et al. Benzodiazepine or Z-hypnotic use during pregnancy and risk of psychiatric disorders in children: population based cohort study BMJ 2026; 393 :e088671 doi:10.1136/bmj-2025-088671.