ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Почему важно оценить суицидальный риск у пациентов с впервые диагностированной деменцией?
ПУБЛИКАЦИИ

Почему важно оценить суицидальный риск у пациентов с впервые диагностированной деменцией?

Целью исследования было оценить связь между диагнозом деменции и суицидальным риском. 

Дизайн исследования

Английские исследователи выполнили популяционное проспективное исследование (2001-2019 гг.). Участниками исследования были лица 15 лет и старше, среди них были идентифицированы лица с диагнозом деменция, установленным. 

Пациенты, совершившие суицид, были сопоставлены с участниками из группы контроля в отношении 1:40. 

В качестве основной конечной точки рассматривали суицид.

Результаты

  • Участниками анализа стали 594 674 индивидуумов, среди них 14 515 (2,4%) умерли по причине суицида (средний возраст смерти 47,4 года, 75% были мужчинами).
  • Среди пациентов, покончивших жизнь самоубийством, в 1,9% был ранее установлен диагноз деменция (средний возраст смерти 79,5 лет). 
  • Не выявлено достоверной связи между диагнозом деменция и риском суицида. 
  • При этом риск суицида повышался почти в 3 раза у пациентов с деменцией младше 65 лет (отношение шансов, 2,82; 95% ДИ, 1,84-4,33), в 2,5 раз в течение первых 3 месяцев после установления диагноза (отношение шансов, 2,47; 95% ДИ, 1,49-4,09) и в 1,5 раз у пациентов с деменцией и сопутствующими психиатрическими заболеваниями (отношение шансов, 1,52; 95% ДИ, 1,21-1,93). 
  • Важно отметить, что наибольшую группу риска представляли пациенты младше 65 лет в течение первых 3 месяцев после установления диагноза (относительный риск, 6,69 (95% ДИ, 1,49-30,12).

Заключение

Деменция ассоциирована с повышением риска суицида. 

У пациентов младше 65 лет в первые 3 месяца после установления диагноза деменции более, чем в 6 раз повышен риск суицида.

Источник: Danah Alothman, Timothy Card, Sarah Lewis, et al. Risk of Suicide After Dementia Diagnosis. JAMA Neurol. Published online October 3, 2022. doi:10.1001/jamaneurol.2022.3094. 

(0)