Целью исследования было оценить риск смерти и специфические причины смертности у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
Дизайн исследования
Основой для исследования послужил национальный шведский регистр с включением 61 378 пациентов с ОКР и 613 780 индивидуумов из контрольной группы, сопоставимых с ними по полу и возрасту. Также в анализ были включены 34 085 сестер и братьев пациентов с ОКР.
В качестве основной конечной точки рассматривали общую смертность и специфическую смертность.
Результаты
- 4787 пациентов с ОКР и 30 619 лиц без ОКР умерли за период исследования, который составил в среднем 8,1 год. Показатель смертности составил 8,1 и 5,1 на 1000 человеко-лет, соответственно.
- У пациентов с ОКР смертность по любой причине была выше на 82% (коэффициент рисков, 1,82, 95% доверительный интервал (ДИ) 1,76-1,89). Отмечено повышение риска смерти как по естественной причине на 31% (коэффициент рисков, 1:31, 95% ДИ 1,27-1,37), так и не по естественной причине (коэффициент рисков, 3,30, 95% ДИ 3,05-3,57).
- Среди причин естественной смерти у пациентов с ОКР возрастил риск смерти по эндокринологической причине, по причине метаболических заболеваний, психических расстройств, сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Любопытно, что риск смерти по онкологической причине был ниже у пациентов с ОКР.
- Среди причин неестественной смерти у пациентов с ОКР на первом месте стоял суицид, за которым следовали несчастные случаи.
Заключение
У пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством повышена смертность по сравнению с лицами без ОКР. При этом суицид и несчастные случаи вносят большой вклад в смертность у пациентов с ОКР.
Источник: Fernández de la Cruz L, Isomura K, Lichtenstein P, Larsson H, Kuja-Halkola R, Chang Z et al. All cause and cause specific mortality in obsessive-compulsive disorder: nationwide matched cohort and sibling cohort study BMJ 2024; 384 :e077564 doi:10.1136/bmj-2023-077564.