Целью исследования было оценить эффективность когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) в контроле боли у пациентов с фибромиалгией.
Дизайн исследования
В исследование включили 98 пациенток с фибромиалгией. Средний возраст участниц исследования составил 42 года. Пациентки были рандомизированы в группу КПТ (модель идентификации негативных мыслей и когнитивная реструктуризация) или в группу обучающей программы (информирование о фибромиалгии и хронической боли). Длительность обеих программ составляла 8 недель по 60-75 минут.
В качестве первичной конечной точки рассматривали интенсивность боли по шкале Brief Pain Inventory (BPI). В качестве вторичных конечных точек рассматривали показатели по шкале Fibromyalgia Impact Questionnaire–Revised (FIQR) и Pain Catastrophizing Scale (PCS), которая, в том числе, оценивала руминацию, чувство беспомощности.
Результаты
- КПТ была ассоциирована с достоверным снижением интенсивности боли, по сравнению с группой информирования (P = 0,03).
- КПТ была также ассоциирована с улучшением показателя по шкале FIQR (P = 0,05) и по шкале катастрофизации боли (P = 0,04).
- После сеансов КПТ также отмечалось снижение боль-ассоциированных симптомов, но различия не достигли статистической значимости.
- По данным функциональной МРТ на фоне КПТ наблюдалось снижение связей между областями головного мозга, ответственными за боль, эмоциональные процессы и самоанализ.
Источник: Pauline Anderson. CBT Linked to Reduced Pain, Less Catastrophizing in Fibromyalgia. Medscape. October 02, 2023.