Актуальность
Длительнодействующие антипсихотики ассоциированы с повышением приверженности терапии. Но при этом их использование в клинической практике недостаточное.
Целью исследования было оценить распространенность и факторы риска назначения длительнодействующего антипсихотика у пациентов, впервые госпитализированных по поводу шизофрении.
Дизайн исследования
Исследователи из Тайвани выполнили когортное исследование с включением впервые госпитализированных пациентов с шизофренией с 2004 по 2017 год.
В качестве основной конченой точки рассматривали повторную госпитализацию по любой психиатрической причине.
Результаты
- Участниками исследования являлись 56 211 пациентов, средний возраст которых составил 38 лет, 52,3% были мужчинами.
- 10,1% пациентам была назначена терапия длительнодействующим антипсихотиком с последующей ранней отменой и 6,5% пациентам была назначена терапия без ранней отмены.
- Обращает на себя внимание повышение частоты назначения длительнодействующего антипсихотика с 4% в 2004-2008 гг. до 19,3% в 2013-2019 гг.
- Продемонстрировано повышение риска повторной госпитализации на 25% у пациентов с ранней отменой длительнодействующего антипсихотика (коэффициент рисков, 1,25; 95% ДИ, 1,21-1,30).
- Риск повторной госпитализации снижался на 12% на фоне продолженной терапии, по сравнению с пациентами, не получавшими терапию длительнодейсвующим антипсихотиком (коэффициент рисков, 0,88; 95% ДИ, 0,84-0,92).
Заключение
Частота назначения терапии длительнодействующим антипсихотиком у пациентов, впервые госпитализированных с шизофренией, остается низким. Продолженная терапия ассоциирована со снижением риска повторной госпитализации.
Источник: Chen W, Wu C, Liu C, et al. In-Hospital Use of Long-Acting Injectable Antipsychotics and Readmission Risk in Patients With First-Admission Schizophrenia in Taiwan. JAMA Netw Open. 2024;7(6):e2417006. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.17006.