Цель: Оценить связь между использованием экзогенных женских половых гормонов и астмой.
Дизайн: Популяционное исследование.
Методы: Корейский национальный опрос по вопросам здоровья и питания (KNHANES) - это общенациональная программа, призванная оценить общее здоровье популяции и качество питания в Корее. В рамках работы использовались данные KNHANES по зарегистрированным случаям астмы и применением экзогенных половых гормонов за период с 2007 по 2012 год. Выборка включала в себя 6874 женщин до менопаузы и 4912 женщин в постменопаузальном периоде возрастом от 30 до 65 лет. С целью получения репрезентативных оценок на национальном уровне, статистический анализ проводился с учетом сложной схемы структуры опроса. Чтобы провести анализ выборки за несколько лет, учитывался средний вес выборки опросника за выбранный год.
Результаты:
- Среди женщин в постменопаузальном периоде 3.4% сообщали о установленном диагнозе астмы
- Гормональная заместительная терапия (ГЗТ) была ассоциирована с повышением шанса наличия диагностированной астмы (ОШ 1.56; 95% ДИ, от 1.04 до 2.35), при этом связь между ГЗТ и выслушиванием хрипов при аускультации в течение последнего года не была статистически значимой (ОШ 1,37; 95% ДИ от 0,95 до 1,96).
- Среди женщин до менопаузы распространенность астмы была равна 2.3%. Прием оральных контрацептивов (ОК) был ассоциирован с повышением шанса наличия диагностированной астмы (ОШ 1,67; 95% ДИ от 1,01 до 2,76) и выслушиванием хрипов при аускультации в течение последнего года (ОШ 1,88; 95% ДИ 1,31–2,69).
- Данные ассоциации были превалирующими среди женщин, не страдающих ожирением (индекс массы тела <25 кг/м2; ОШ 2,36; 95% ДИ 1,34–4,17 для астмы и ОШ 2,15; 95% ДИ 1,43–3,23 для хрипов).
Выводы: Прием ОК и ГКС повышает риск астмы у женщин как до, так и после менопаузы. Связь между приемом ОК и астмой была особенно выражена у женщин до менопаузы с нормальной массой тела.
Источник: bmjopen.bmj.com/content/11/12/e054971