Актуальность
Известно, что у пациентов с антифосфолипидным синдромом чаще, чем в общей популяции регистрируется поражение клапанов сердца. Тем не менее факторы, предрасполагающие к его развитию до конца не изучены.
В связи с чем целью данного исследования было изучение клинических особенностей и исходов поражения клапанов сердца у пациентов с первичным антифосфолипидным синдромом.
Методы
Основную группу многоцентрового ретроспективного исследования составили 33 пациента с первичным антифосфолипидным синдромом и ассоциированным с ним поражением клапанов сердца. Группой контроля были пациенты с первичным антифосфолипидным синдромом и нормальным состоянием клапанов сердца по данным эхокардиографии.
Результаты
Пациенты с первичным антифосфолипидным синдромом и поражением клапанов сердца характеризовались большей распространенностью цереброваскулярных событий (56.3 против 25%; p=0.005), катастрофического антифосфолипидного синдрома (12.1 против 2.4%; p=0.034), а также рецидивирующих тромбозов (33.3 против 4.7%; p<0.001).
Кроме этого, при наличии поражения клапанов сердца чаще выявлялись анти-B2GPI-IgG (84.8 против 63.2%; p=0.034), IgG к кардиолипину (90.9 против 64.8%; p=0.005), а также aPL (75.8 против 56.5%; p=0.047).
Заключение
Таким образом, поражение клапанов сердца при первичном антифосфолипидном синдроме ассоциируется с цереброваскулярными событиями, катастрофическим антифосфолипидным синдромом, а также рецидивирующими тромбозами.
Источник: Stanley Niznik, et al. Rheumatology. 2023. doi: 10.1093/rheumatology/kead399