ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Поражения легких после использования электронных сигарет. Общий портрет пациентов
ПУБЛИКАЦИИ

Поражения легких после использования электронных сигарет. Общий портрет пациентов

Актуальность 

Мы уже рассказывали о росте числа случаев тяжелых легочных симптомов, ассоциированных с использованием электронных сигарет. Однако по большей части источниками информации становятся единичные клинические наблюдения, тогда как серия клинических случаев пока не описана. 

В июле 2019 года Wisconsin Department of Health Services и Illinois Department of Public Health получили отчеты о легочных симптомах, ассоциированных с курением электронных сигарет, и инициировали расследование. 

Методы

Собраны данные о пациентах, которые использовали электронные сигареты в течение 90 дней до начала симптомов, и имели легочные инфильтраты. У всех пациентов отсутствовали какие-либо причины, объяснявшие данную симптоматику. 

Результаты

Проанализированы 53 клинических случая, в 83% случаев речь шла о мужчинах. Средний возраст больных 19 лет. 

  • У большинства пациентов имели место респираторные симптомы (98%), желудочно-кишечные симптомы (81%) и общие симптомы (100%). 
  • Во всех случаев выявлены двусторонние инфильтраты по данным исследования органов грудной клетки. 
  • 94% пациентов нуждались в госпитализации, 32% пациентов потребовалась интубация и механическая вентиляция легких. 
  • Важно, один пациент умер. 
  • Наибольшее число пациентов, обратившихся за медицинской помощью по поводу тяжелых легочных симптомов пришлось на июнь-август 2019 года. Этот показатель был в 2 раза выше, чем в аналогичный период год назад.


Заключение


У пациентов, отмечающих легочные симптомы после использования электронных сигарет имеются общие клинические черты. 


Источник: Jennifer E. Layden, Isaac Ghinai, Ian Pray, et al. Pulmonary Illness Related to E-Cigarette Use in Illinois and Wisconsin — Preliminary Report. NEJM. September 6, 2019

(0)