ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Последствия множественной лекарственной терапии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника
ПУБЛИКАЦИИ

Последствия множественной лекарственной терапии у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника

Актуальность 

С увеличением возраста пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) потенциально возрастает частота множественной лекарственной терапии. 

Целью исследования было оценить распространенность, факторы риска и клинические исходы, ассоциированные с множественной лекарственной терапией у пациентов с ВЗК.

Дизайн исследования

Выполнено ретроспективное исследование с включением пожилых пациентов с ВЗК. У участников исследования оценивали частоту множественной лекарственной терапии, факторы ее риска и влияние на риск госпитализации.

Результаты

  • Участниками исследования являлись 512 пожилых пациентов с ВЗК, 74% из которых имели назначения множественных лекарственных препаратов. 
  • Доля пациентов, получавших ≥10 препаратов, составила изначально 29% и 39% через 4 года (p<0,01).
  • Показано, что возраст ≥70 лет, индекс массы тела ≥30 кг/м2, указание в анамнезе на хирургическое вмешательство по поводу ВЗК и наличие коморбидных заболеваний являлись факторами риска множественной лекарственной терапии.
  • Одновременное назначение более 10 препаратов было ассоциировано с повышением риска госпитализации в течение первого года (повышение риска в 2 раза, коэффициент рисков, 1,95, 95% ДИ 1,29-2,92), так же как и использование потенциально неподобающих препаратов (повышение риска более, чем в 2 раза, коэффициент рисков, 2,16, 95% ДИ 1,37-3,43).

Заключение

Множественная лекарственная терапия с использованием ≥10 препаратов встречается у более, чем 25% пожилых пациентов с воспалительным заболеванием кишечника. Множественная лекарственная терапия, в том числе использование неподобающих препаратов, ассоциирована с повышением частоты госпитализаций.

Источник: Drittel Darren, Schreiber-Stainthorp William, Delau Olivia, et al. Severe Polypharmacy Increases Risk of Hospitalization Among Older Adults with IBD. The American Journal of Gastroenterology ():10.14309/ajg.0000000000003036, August 20, 2024. | DOI: 10.14309/ajg.0000000000003036.

(0)