Постинфекционная дисфункция кишечника после кампилобактериального энтерита характеризуется снижением разнообразия микробиоты и нарушением ее восстановления

Цель: Определить изменения после кампилобактериального гастроэнтерита путем изучения динамических изменений в микробиоте и влияния антибиотикотерапии.
Дизайн: Одноцентровое когортное исследование.
Методы: В исследование были включены 155 пациентов, инфицированных Campylobacter jejuni. Особенности изначального заболевания, текущие кишечные симптомы и состав кишечной микробиоты регистрировались вскоре после инфицирования (посещение 1, <40 дней), на 40-60 дни и спустя >80 дней (посещения 2 и 3). Оценка микробиоты проводилась с помощью 16S рРНК секвенирования.
Результаты: ПИ-ДК была выявлена у 22 из 99 пациентов, прошедших исследование. Во всех случаях отмечался значительно более жидкий стул с более выраженными соматическими и желудочно-кишечными симптомами. Состав микробиоты оценивался в 22 случаях, при этом в сравнении с 44 пациентами контрольной группы того же возраста и пола отмечалось значительно меньшее разнообразие и измененный состав микробиоты. Более того, через 60 дней после заражения отмечалось значительно более низкая численность 23 таксонов, включая тип Firmicutes, особенно в порядке Clostridiales и семействе Ruminoccocaceae, увеличение численности Proteobacteria и повышение уровня Fusobacteria и Gammaproteobacteria. Изменения микробиоты были связаны с диетой; более высокое потребление клетчатки было ассоциировано с более низким уровнем гаммапротеобактерий.
Выводы: Состав микробиоты у пациентов с ПИ-ДК у пациентов на момент начала инфекции был значительно более нарушен в сравнении с микробиоты выздоровевших пациентов. Пребиотический эффект диеты с высоким содержанием волокон может оказать положительное влияние на симптомы, отмечаемые при ПИ-ДК.
Источник: gut.bmj.com/content/early/2022/10/14/gutjnl-2021-326828