Актуальность
Ранее было показано, что терапия антагонистами рецептора ангиотензина II может быть ассоциирована с повышением риска суицида, по сравнению с ингибиторами ренин-ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Однако результаты крупного исследования из США, представленного в рамках Конгресса американской ассоциации суицидологии не подтвердила эту связь.
Методы
В американское исследование были включены 1311 пациента, которые умерли от суицида и получали на протяжении последних 100 дней ингибитор АПФ или антагонист рецептора ангиотензина II (суицид произошел с 2015 по 2017 год).
Пациенты были сопоставлены с группой контроля (п=5 243). Все пациенты из группы контроля получали терапию ингибитором АПФ или антагонистом рецептора ангиотензина II.
Результаты
- Среди пациентов из группы суицида, 19,6% получали антагонист рецептора ангиотензина II и 80,4% пациентов получали ингибитор АПФ. В группе сравнения 21,6% пациентов получали антагонист рецептора ангиотензина II и 78,4% пациентов получали ингибитор АПФ.
- По данным мультивариантного анализа, проводимого с правкой на индекс коморбидности (Charlson Comorbidity Index), использование наркотиков, алкогольная болезнь, ишемическая болезнь сердца, инсульт и хроническая болезнь почек, показано, что у пациентов, получающих антагонист рецептора ангиотензина II был ниже риск суицида на 9%, по сравнению с получением ингибитора АПФ. Различие между группами не достигло статистической значимости.
Заключение
По данным крупного исследования терапия антагонистом рецептора ангиотензина II не ассоциирована с повышением риска суицида, по сравнению с терапией ингибитором АПФ.
Источник: Bruce Jancin. No Link Between ARBs, Increased Suicide Risk. Medscape. May 2020.