Актуальность
Пациенты с тяжелыми психическими расстройствами имеют повышенный риск соматических заболеваний и сокращенную продолжительность жизни. Обструктивное апноэ сна (СОАС) является распространенным, но часто недиагностированным состоянием в этой популяции и может способствовать развитию дополнительных соматических осложнений.
Методы
Авторы провели систематический обзор и метаанализ исследований, опубликованных до января 2026 года.
В анализ включали исследования, в которых оценивали наличие диагностированного СОАС или высокого риска его развития у пациентов с шизофренией, биполярным аффективным расстройством (БАР) и большим депрессивным расстройством (БДР).
Результаты
- Критериям включения отвечали 47 исследований.
- Распространенность СОАС среди пациентов с тяжелыми психическими расстройствами составила 41,2%. На эту оценку существенное влияние оказывали исследования, проведенные в клинических учреждениях и специализированных центрах медицины сна.
- При анализе отдельных психических расстройств распространенность СОАС составляла 38,3% среди пациентов с шизофренией, 38,2% — с БДР и 35,6% — с БАР.
- По сравнению с лицами без психиатрических диагнозов у пациентов с тяжелыми психическими расстройствами шансы наличия диагностированного СОАС были почти в семь раз выше (отношение шансов [OR] 6,96; 95% доверительный интервал [ДИ] 2,48–19,51; p < 0,001). Эта оценка основывалась на двух исследованиях.
- Высокий риск СОАС был выявлен у 46,7% пациентов с тяжелыми психическими расстройствами.
- Кроме того, у пациентов с БАР отмечалась статистически значимо более выраженная дневная сонливость по сравнению с лицами без психиатрических диагнозов (стандартизированная разность средних [SMD] 0,63; 95% ДИ 0,28–0,98; p < 0,001). Этот результат также основывался на двух исследованиях.
Заключение
СОАС широко распространен среди пациентов с тяжелыми психическими расстройствами. Полученные результаты подчеркивают необходимость систематической оценки риска СОАС в психиатрической практике.
Источник: Sommerhoff C, Bort M, Prisco M, et al. The Prevalence of Obstructive Sleep Apnoea in Schizophrenia, Bipolar Disorder and Major Depressive Disorder: A Systematic Review With Meta-Analysis. Acta Psychiatr Scand. 2026;154(5):322-341. doi:10.1111/acps.70119.