ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Предикторы хронической боли после травм
ПУБЛИКАЦИИ

Предикторы хронической боли после травм

Актуальность

Острые травмы являются одной из наиболее распространенных причин смертельных исходов во всем мире. При этом даже у выживших пациентов травмы нередко осложняются хронической болью. Целью данного исследования было изучение предикторов хронической боли после острых мышечно-скелетных травм.

Методы

Проспективное исследование проводилось в Великобритании в период с декабря 2018 по март 2020 г. Включались пациенты в возрасте 16 лет и старше, госпитализированные с острой мышечно-скелетной травмой. Наблюдение за ними продолжалось в течение 12 месяцев.
Плохим исходом считалось сохранение боли через 6 и 12 месяцев – II по шкале Chronic Pain Grade.

Результаты

  • В исследование было включено 124 человека (64.5% мужчины, средний возраст 48.9 лет).

  • Через 6 месяцев исследователям удалось связаться с 82 пациентами. 19 (23.2%) из них сообщили об отсутствии болевых ощущений. Через год это число увеличилось до 61.4%.

  • Предикторами сохранения болевых ощущений через 1 год после травмы были посттравматическое стрессовое расстройство (отношение шансов 2.09; 95% доверительный интервал 1.33-3.28), количество переломов (отношение шансов 2.79; 95% доверительный интервал 1.02-7.64) и исходная интенсивность боли (отношение шансов 2.87; 95% доверительный интервал 1.37-6).

Заключение

Таким образом, даже через год после острой мышечно-скелетной травмы у около трети пациентов сохраняется хроническая боль. Ее предикторами являются посттравматическое стрессовое расстройство, количество переломов, а также исходная интенсивность боли.

Источник: Evans DW, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(8):e2228870. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.28870

(0)