ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Предикторы сохранения синусового ритма после успешной кардиоверсии
ПУБЛИКАЦИИ

Предикторы сохранения синусового ритма после успешной кардиоверсии

Актуальность
Обычно кардиоверсия является первой попыткой сохранения синусового ритма у пациентов с фибрилляцией предсердий.
В обсуждающемся исследовании изучались предикторы сохранения синусового ритма после плановой успешной кардиоверсии.

Методы
Работа является вторичным запланированным анализом данных исследования X-VeRT, в котором у пациентов с фибрилляцией предсердий продолжительностью более 48 часов, которым планировалось проведение кардиоверсии, изучалась эффективность и безопасность ривароксабана в сравнении с варфарином.
В данном анализе определялись предикторы сохранения синусового ритма через 6 недель от момента проведения кардиоверсии.

Результаты

  • Из 1504 пациентов с продолжительностью аритмии более 48 часов кардиоверсия была выполнена у 1039 (средний возраст 65 лет, 73% мужчины).

  • В том случае, если кардиоверсия выполнялась в течение 1-5 дней от момента госпитализации вероятность синусового ритма через 6 недель была на 67% выше, чем в случае более поздней кардиоверсии (21-56 дней от момента госпитализации).

  • В многофакторном анализе факторами, ассоциирующимися с наличием синусового ритма спустя 6 недель наблюдения, были количество баллов по шкале CHADS2 ≥2 и спонтанное восстановление синусового ритма до кардиоверсии.

Заключение
Таким образом, предикторами сохранения синусового ритма через 6 недель после кардиоверсии являются количество баллов по шкале CHADS2 ≥2 и спонтанное восстановление синусового ритма перед кардиоверсией.

Источник:
Cappato R, et al. Europace. 2021;23(10):1539-1547. doi: 10.1093/europace/euab084.

(0)