Целью систематического обзора и мета-анализа было изучить влияние ингибиторов натрий-глюкозного котранспортера-2 типа (SGLT2is) на функциональные показатели и качество жизни у пациентов с сердечной недостаточностью.
Методы
Поиск рандомизированных плацебо-контролируемых исследований проводили в базах данных MEDLINE, EMBASE и Cochrane вплоть по июль 2023 года. Речь шла о пациентах с сердечной недостаточностью, у которых оценивали функциональные исходы (результаты теста с 6-минутной ходьбой, пиковое потребление кислорода) и качество жизни (определяли по опросникам Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire-12 total symptom score (KCCQ-TSS), clinical summary score (KCCQ-CSS) и overall summary score (KCCQ-OSS).
Результаты
- Критериям включения отвечали 17 исследований с 23 523 пациентами (средний возраст 69 лет, наблюдение за пациентами продолжали на протяжении 12-52 недель, средний показатель фракции выброса левого желудочка составил 43,5%).
- По сравнению с контрольной группой терапия SGLT2i была ассоциирована со значительным повышением пикового потребления кислорода (среднее различие, 1,61 мл/кг/мин; 95% доверительный интервал (ДИ), 0,59-2,63 мл/кг/мин; P = 0,002) и теста с 6-минутной ходьбой (среднее различие, 13,09 м; 95% ДИ, 1,20-24,97 м; P = 0,03).
- На фоне терапии SGLT2i отмечено улучшение качества жизни (улучшение показателя по всем шкалам (KCCQ-TSS, P < 0,001; KCCQ-CSS; P < 0,001 и KCCQ-OSS; P < 0,001).
Заключение
Терапия ингибиторами натрий-глюкозного котранспортера-2 типа у пациентов с сердечной недостаточностью ассоциирована улучшением функциональных показателей (пикового потребления кислорода, теста с 6-минутной ходьбой) и качества жизни.
Источник: Gao M, Bhatia K, Kapoor A, et al. SGLT2 Inhibitors, Functional Capacity, and Quality of Life in Patients With Heart Failure: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Netw Open. 2024;7(4):e245135. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.5135.