Актуальность
В последние годы увеличилось число беременностей, сопровождающихся пренатальным воздействием опиоидов.
Целью систематического обзора было оценить долгосрочные последствия пренатального воздействия опиоидов вследствие их немедицинского употребления или применения препаратов для лечения опиоидной зависимости у детей в возрасте от 5 до 18 лет.
Методы
Систематический поиск исследований проводили в базах данных PubMed, Web of Science, Scopus и CINAHL. В анализ включали исследования, опубликованные с января 2015 г. по октябрь 2025 г., в которых оценивались долгосрочные последствия для детей пренатального воздействия опиоидов вследствие их немедицинского употребления или применения препаратов для лечения опиоидной зависимости во время беременности.
Результаты
- Критериям включения соответствовали 27 исследований из 10 стран: 10 проспективных когортных, 11 ретроспективных, 5 исследований с комбинированным дизайном и одно исследование с поперечным дизайном. Большинство исследований было проведено в Северной Америке, Австралии и Европе.
- В общей сложности 31 104 ребенка подверглись пренатальному воздействию опиоидов, а 5 430 272 ребенка составили контрольные группы.
- Пренатальное воздействие опиоидов было ассоциировано с более высокой частотой нарушений зрения, включая заболевания глаз, страбизм и нистагм. Также была выявлена связь с повышенным риском синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).
- В большинстве исследований сообщалось о когнитивных трудностях у детей, подвергшихся пренатальному воздействию опиоидов. Данные о физическом здоровье и структурных изменениях головного мозга оставались неоднозначными.
Заключение
Пренатальное воздействие опиоидов вследствие их немедицинского употребления или применения препаратов для лечения опиоидной зависимости ассоциировано с более высокой частотой нарушений зрения, СДВГ и когнитивных трудностей у детей школьного возраста. При интерпретации результатов необходимо учитывать наблюдательный характер включенных исследований и возможное влияние сопутствующих факторов.
Источник: Marryat L, Gashgari D, Shinwell S, Mitchell V, Connell C, Macleod G, et al. Prenatal opioid exposure, and health, social and educational outcomes for school-aged children: A systematic review. Addiction. 2026.