Актуальность
Остеопороз является одной из главных проблем возрастных пациентов, несмотря на существующую эффективную лекарственную терапию.
Целью исследования было сравнить плейотропные эффекты антирезорбтивных препаратов.
Методы
Выполнено лонгитюдное популяционное исследование с включением пациентов из Тайвани в возрасте 40 лет и старше с остеопоротическими переломами.
Исследователи оценивали связь между локализацией перелома и смертностью с учетом препаратов против остеопороза.
Результаты
- Участниками исследования стали 46 729 человек (средний возраст 74 года, 80% женщины).
- Средний период наблюдения составил почти 5 лет.
- В общем по сравнению с ралоксифеном и базедоксифеном, терапия алендронатом/ризедронатом снижала смертность на 17% (коэффициент рисков, 0,83; 95% ДИ, 0,79-0,88), терапия деносумабом снижала риск на 14% (коэффициент рисков, 0,86; 95% ДИ, 0,81-0,91) и терапия золендроновой кислотой снижала риск на 22% (коэффициент рисков, 0,78; 95% ДИ, 0,73-0,84).
- Аналогичная связь наблюдалась для переломов бедренной кости, позвоночника или переломов другой локализации.
- Наименьший показатель смертности в группе пациентов старше 65 лет наблюдался на фоне терапии золедроновой кислотой.
Заключение
Согласно результатам исследования, терапия препаратами против остеопороза, в частности, длительнодействуюшими, у пациентов указанием на переломы снижает смертность.
Источник: Chih-Hsing Wu, Chia-Chun Li, Yu-Hsuan Hsu, Fu-Wen Liang, Yin-Fan Chang, Jawl-Shan Hwang, Comparisons Between Different Anti-osteoporosis Medications on Postfracture Mortality: A Population-Based Study, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 108, Issue 4, 1 April 2023, Pages 827–833.