Актуальность
Предыдущие исследования показали связь между применением антибиотиков и синдромом раздраженного кишечника (СРК). Однако влияние антибиотикотерапии в детском и подростковом возрасте на риск развития СРК во взрослом возрасте остается недостаточно изученным.
Целью исследования было оценить связь между применением антибиотиков в детском и подростковом возрасте и риском развития СРК к 24 годам.
Методы
Проведено проспективное когортное исследование на основании данных шведской популяционной когорты BAMSE. Информацию о назначении антибиотиков получали из национального регистра рецептурных препаратов, начиная с предподросткового возраста и до 23 лет. Диагноз СРК определяли в соответствии с Римскими критериями IV. Анализ проводили с учетом пола и социально-экономического статуса семьи.
Результаты
- В анализ включили 2853 участников, из которых у 10% в возрасте 24 лет был выявлен СРК. Среди участников с СРК 79,4% составляли женщины.
- Применение антибиотиков в анамнезе ассоциировалось с повышенной вероятностью СРК — скорректированное отношение шансов (ОШ) 1,5 (95% доверительный интервал (ДИ) 1,0–2,2). Выявлена зависимость от количества назначений: при получении шести и более курсов антибиотиков ОШ составляло 1,7 (95% ДИ 1,1–2,6) по сравнению с отсутствием антибиотикотерапии (p для тренда < 0,001).
- Среди отдельных классов антибиотиков статистически значимая связь обнаружена для тетрациклинов — ОШ 1,4 (95% ДИ 1,1–1,8). При трех и более назначениях цефалоспоринов вероятность СРК была особенно высокой, повышение риска в 6 раз, ОШ 6,0 (95% ДИ 1,9–18,8), однако широкий доверительный интервал указывает на ограниченную точность оценки.
Заключение
Применение антибиотиков в детском и подростковом возрасте ассоциировалось с повышенной вероятностью СРК в молодом взрослом возрасте, причем связь усиливалась с увеличением числа назначений. Однако нельзя исключить влияние инфекционных заболеваний, по поводу которых назначались антибиотики.
Источник: Becky McCall. Preadolescent Antibiotic Exposure Linked to IBS in Young Adults. Medscape. October 23, 2026.