Цель: Выявить связь между применением топических кортикостероидов при беременности и их возможными побочными эффектами на плод.
Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.
Методы: В исследование были включены женщины с диагностированными аллергическим конъюнктивитом и наблюдавшиеся в период с 2005 по 2018 год. Частота встречаемости патологий беременности и плода (врожденные аномалии (ВА), преждевременные роды (ПР), низкий вес при рождении (НВ) и сочетание этих трех нарушений) сравнивались между пациентами, получавшими и не получавшими топические кортикостероиды в течение первого триместра беременности. В контрольную группу были включены женщины, не принимающие кортикостероиды в первом триместре. Частота встречаемости рассчитывалась с учетом наличия заболеваний в течение беременности, сопутствующих хронических патологий и применения антигистаминных препаратов. Финальные результаты получались с поправкой на логистическую регрессию.
Результаты: В общей сложности были проанализированы данные 6 847 женщин, подходящих под условия включения в исследование, из которых 898 (13%) получали топические кортикостероиды. ВА были выявлены у 5,5% и 4,9% пациентов соответственно; ПР ц 3,4% и 3,9%, соответственно; НВ у 5,9% и 7,0%, соответственно; и сочетание всех нарушений у 11,7% и 11,7%, соответственно. Глазные капли, содержащие кортикостероиды не продемонстрировали наличия значимой связи с повышением частоты ВА (с поправкой на отношение шансов (ОШ), 0.78; 95% доверительный интервал (ДИ), 0.54-1.14; P = .20); ПР (ОШ, 1.23; 95% ДИ, 0.80-1.88; P = .35); НВ (ОШ, 1.17; 95% ДИ, 0.84-1.61; P = .35), или с сочетанием трех нарушений (ОШ, 0.95; 95% ДИ, 0.73-1.22; P = .68).
Вывод: Применение топических кортикостероидов для лечения аллергического конъюнктивита во время беременности не имеет связи с повышением частоты ВА, ПР или НВ.
Источник: ajo.com/article/S0002-9394(20)30362-7/fulltext