Даже несмотря на совершенствование методов терапии ХСН, прогноз таких пациентов нередко хуже прогноза больных онкологическими заболеваниями. В связи с чем все большее внимание уделяется профилактике ХСН.
В конце января Европейская ассоциация по изучению сердечной недостаточности и Европейская ассоциация профилактической кардиологии выпустили согласительный документ, посвященный обсуждению вопроса профилактики ХСН. Далее мы остановимся на ключевых моментах этого документа и перечислим основные факторы риска развития ХСН и потенциальные вмешательства при их наличии, снижающие риск ХСН.
-
Артериальная гипертония – здоровый образ жизни, прием антигипертензивных препаратов.
-
Сахарный диабет – здоровый образ жизни, прием ингибиторов натрий глюкозного котранспортера 2.
-
Сидячий образ жизни – регулярная физическая активность.
-
Дислипидемия – здоровое питание, прием статинов или других гиполипидемических препаратов.
-
Ожирение – здоровое питание, бариатрическая хирургия.
-
Эндокринные заболевания – ранняя диагностика, специфическое лечение.
-
Алкоголь – минимизация потребления.
-
Курение – отказ+никотин-заместительная терапия.
-
Кардиотоксичные препараты – регулярное наблюдение, оптимизация дозы, мониторинг побочных явлений.
-
Лучевая терапия – контроль дозы и зоны воздействия, мониторинг побочных явлений.
-
Обструктивное апноэ сна – CPAP терапия у пациентов старше 60 лет с обструктивной формой болезни.
-
Гипертензивные расстройства беременности – ранняя диагностика, специфическое лечение.
Источник: Piepoli MF, et al. Eur J Prev Cardiol. 2022:zwab147. doi: 10.1093/eurjpc/zwab147. Epub ahead of print. PMID: 35083485.