Актуальность
Обсуждается, что у пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами может быть увеличен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Целью данного исследования было изучение прогностического значения изменений на электрокардиограмме (ЭКГ) у пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами.
Методы
Основную группу исследования составили пациенты с АНЦА-ассоциированными васкулитами. Группой контроля были соответствующие им по полу и возрасту участники без васкулитов (1:3). Определялось прогностическое значение изменений на ЭКГ.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 1431 пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами (медиана возраста 69 лет; 52% мужчины). Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 4.8 г.
АНЦА-васкулиты ассоциировались с большей распространенностью гипертрофии левого желудочка (17.5 против 12.5%), отклонений сегмента ST-T (10.1 против 7.1%), фибрилляции предсердий (9.6 против 7.5%) и пролонгации QTc (5.9 против 3.6%).
У пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами наличие изменений на ЭКГ ассоциировалось с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых причин (отношение рисков 1.99; 95% доверительный интервал 1.49-2.65).
Заключение
Таким образом, у пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами чаще, чем в общей популяции, встречаются изменения на ЭКГ. Их наличие сопряжено с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых причин.
Источник:
Louis Nygaard, et al. Rheumatology. 2024. doi: 10.1093/rheumatology/keae434