Целью исследования было определить прогностическое значение p-tau181 в прогрессии легкого когнитивного расстройства в деменцию.
Методы
В исследование включили 163 пациента, 50 пациентов с субъективным снижением когнитивных функций, 70 пациентов с легким когнитивным расстройством и 43 пациента с деменцией, ассоциированной с болезнью Альцгеймера.
Участникам исследования выполняли ПЭТ с целью измерения отложения амилоида в мозге с помощью радиофармацевтических препаратов, а также определяли Aβ42/Aβ40 в спинномозговой жидкости и p-tau181/Aβ42) в спинномозговой жидкости и сыворотке.
Результаты
- Клинический диагноз оказывал влияние на сывороточный уровень p-tau181 (B = 0,63, p < 0,001).
- Сывороточный уровень p-tau181 позволял различать пациентов с различным отложением амилоида в мозге, (пороговое значение в 2,25 пг/мл. Для сывороточного показателя p-tau181 была характерна хорошая точность (85,9%), специфичность (74,58%) и высокая чувствительность (92,78%).
- При классификации пациентов в соответствии с пороговым значением p-tau181, отмечено, что пациенты p-tau181+ демонстрировали повышенный риск перехода в стадию деменции, ассоциированной с болезнью Альцгеймера (коэффициент рисков, 11,65, p = 0,018).
Заключение
Сывороточный уровень p-tau181 является не только хорошим диагностическим маркером болезни Альцгеймера, но и играет роль предиктора как перехода в деменцию, ассоциированную с болезнью Альцгеймера, так и ухудшения когнитивных функций у пациентов с самой ранней стадией болезни Альцгеймера.
Источник: G. Giacomucci, A. Ingannato, C. Crucitti, et al., “ Plasma p-tau181 as a Marker of Conversion to Alzheimer's Disease Dementia and Worsening in Cognitive Functions in Subjective Cognitive Decline and Mild Cognitive Impairment: A Longitudinal Study,” Annals of Clinical and Translational Neurology (2025): 1–10, https://doi.org/10.1002/acn3.70190.