Актуальность
Основным морфо-функциональным субстратом фибрилляции предсердий является ремоделирование левого предсердия. Поэтому исследований, посвященных изучению связи между характеристиками левого желудочка и прогнозом пациентов с фибрилляцией предсердий гораздо меньше.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между малым размером левого желудочка и риском сердечно-сосудистых событий у пациентов с фибрилляцией предсердий.
Методы
Исследование проводилось в Китае по данным национального регистра пациентов с фибрилляцией предсердий. Размер левого желудочка определялся по данным эхокардиографии. Использовались критерии размера левого желудочка Американского общества эхокардиографии.
В качестве конечных точек анализировались смерть от сердечно-сосудистых причин, ишемический инсульт, системные эмболии и большие кровотечения.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 7764 пациентов с фибрилляцией предсердий. Из них у 308 (4%) был малый левый желудочек.
Пациенты с малым левым желудочком характеризовались большим риском неблагоприятных событий (скорректированное отношение рисков 1.54; 95% доверительный интервал 1.07-2.2) и отдельно смерти от сердечно-сосудистых причин (скорректированное отношение рисков 1.94; 95% доверительный интервал 1.14-3.28) и больших кровотечений (скорректированное отношение рисков 2.21; 95% доверительный интервал 1.01-4.86).
Заключение
Таким образом, у пациентов с фибрилляцией предсердий малый левый желудочек ассоциируется с большим риском неблагоприятных сердечно-сосудистых событий.
Источник:
Mingxiao Li, et al. J Am Coll Cardiol. 2024;83(20):1957-1969