Актуальность
При компьютерной томографии у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) нередко выявляются слизистые пробки. Об их прогностическом значении известно мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между слизистыми пробками и риском смерти от всех причин у пациентов с ХОБЛ.
Методы
Участниками ретроспективного исследования были пациенты с ХОБЛ в возрасте 45-80 лет и стажем курения 10 пачка/лет. Всем им проводилась компьютерная томография легких.
Изучалась связь между наличием слизистых пробок и риском смерти от всех причин.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 4483 пациентов с ХОБЛ (медиана возраста 63 г., 44% женщины). Слизистые пробки, блокирующие 0, 1-2 и 3 легочных сегмента, выявлялись у 59.3, 21.8 и 18.9% участников, соответственно.
За 9.5 лет наблюдения 40.6% пациентов умерли. Риск смертельных исходов при наличии слизистых пробок, блокирующих 1-2 и 3 легочных сегмента, был увеличен (отношение рисков 1.15; 95% доверительный интервал 1.02-1.29 и отношение рисков 1.24; 95% доверительный интервал 1.1-1.41, соответственно).
Заключение
Таким образом, у пациентов с ХОБЛ наличие слизистых пробок ассоциируется с увеличением риска смертельных исходов от всех причин.
Источник:
Diaz AA, et al. JAMA. 2023;329(21):1832–1839. doi:10.1001/jama.2023.2065