Актуальность
На сегодняшний день фракция выброса остается одним из ключевых показателей для пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Именно ее значения определяют стратегию ведения таких пациентов.
Целью обсуждаемого исследования было изучение связи между изменением фракции выброса за время лечения и исходами пациентов с ХСН и низкой фракцией выброса (ХСНнФВ).
Методы
Работа проводилась по данным участников регистра CHAMP-HF. В него включаются пациенты с ХСНнФВ (фракция выброса ≤40%).
Определялась связь между изменением фракции выброса за время лечения и исходами.
Результаты
-
В общей сложности были проанализированы данные 2092 пациентов (медиана возраста 67 лет, 29% женщины, медиана продолжительности ХСН 2.7 г., медиана исходной фракции выброса 30%).
-
За время лечения у 689 (34%) пациентов абсолютное значение фракции выброса увеличилось как минимум на 10%.
-
Пациенты с улучшением фракции выброса имели лучшие показатели качества жизни, а также характеризовались меньшим риском смерти от всех причин или госпитализаций по поводу сердечной недостаточности (скорректированное отношение рисков 0.5; 95% доверительный интервал 0.41-0.61).
Заключение
Таким образом, у пациентов с ХСНнФВ улучшение фракции выброса за время лечения ассоциируется с меньшим риском неблагоприятных исходов.
Источник: Adam D. DeVore, et al. European Journal of Heart Failure. 2022. doi: 10.1002/ejhf.2486.